Dislocare articulară după luxația umărului

dislocare articulară după luxația umărului

Published by Andrei Ioan Bogdan at 13 iul. Cele mai multe luxatii sunt anterioare, dar umarul se poate disloca si posterior in spate.

Dislocarile inferioare si posterolaterale sunt posibile, insa apar mult mai rar. Tipul specific de luxatie depinde de pozitia capului humeral in raport cu cavitatea glenoida, la momentul diagnosticului.

Anatomie — Ce parti ale corpului sunt implicate Umarul are anatomie unica si complexa, care ii permite coordonarea miscarilor dureri articulare cotului drept pentru a intinde mana, a ridica, arunca, si multe alte miscari.

Luxația scapulo-humerală: simptome, diagnostic și tratament

Oasele umarului sunt humerusul osul superioar al bratuluiscapula omoplatulsi clavicula. Sunt de fapt patru articulatii care alcatuiesc umarul. Aceasta articulatie este importanta, deoarece presupune ca muschii din jurul omoplatul sa lucreze impreuna, pentru a mentine pozitia osoasa aliniata in timpul miscarilor de umar. Ligamentele, Capsula articulara, si Labrumul Exista mai multe ligamente importante in umar.

Umăr dislocat - explicații și sfaturi

Ligamentele sunt structure foarte rezistente, elastice, care au rolul de a conecta oasele unele de altele. O capsula articulara este un tesut fibros, cu origine si insertie osoasa, care inconjoara o articulatie. La nivelul umarului, capsula articulara este formata dintr-un grup de fibre care leaga humerusul de cavitatea glenoida.

Labrumul este o structura speciala, fibro- cartilaginoasa, atasata aproape complet in jurul marginii cavitati glenoide. Atunci cand este privit in sectiune transversala, labrumul este in forma de pana.

Forma si modul in care labrumul este atasat, creaza o ceasca profunda care asigura stabilitatea umarului. Labrumul se afla, de asemenea, si in locul in care tendonul bicepsului se insera in partea superioara a cavitatii glenoide.

Aceasta insertie intraarticulara a tendonului lung al ms biceps brahial poate fi o sursa de probleme atunci cand tendonul bicepsului este inflamat, rupt sau dezinserat.

Leziunea Bankart ( luxatia de umar) - cauze, simptome si tratament

Tipuri de luxatii ale umarului Luxatie anterioara:  capul humerusului este impins in partea anterioara a cavitatii glenoide, sub procesul coracoid. Acest tip de dislocare este uneori mentionata ca o dislocare subcoracoidiana.

dislocare articulară după luxația umărului

Capsula articulara este de obicei rupta la marginea anterioara a cavitatii glenoide. Dislocarea anterioara de umar poate, de asemenea, determina detasarea labrumului de pe cavitatea glenoida.

dislocare articulară după luxația umărului

Atunci cand, atat labrumul cat si capsula sunt rupte de-a lungul marginii anterioare a cavitatii glenoide, leziunea este numita Bankart. Fractura de compresie a capului humeral de la forta de lovire a glenoidei, se numeste leziune Hill-Sach. Trei sferturi dintre pacientii cu o leziune Bankart vor avea, de asemenea, si o leziune Hill-Sach.

Dislocari posterioare si inferioare In cazul in care umarul se disloca posterior, capul humerusului ajunge in spatele cavitatii glenoide. O dislocare inferioara descrie pozitia capului humeral, mai jos de cavitatea glenoida. Cele mai multe dislocari de umar sunt anterioare sau antero-inferioare.

dislocare articulară după luxația umărului

Cauze Umarul este o articulatie foarte mobila, si mult mai vulnerabila la luxatii decat alte articulatii. Cavitatea glenoida este mica in raport cu capul humerusului.

Luxatiile acuta si recidivanta ale umarului

Muschii, ligamentele, si anatomia osoasa a umarului, lucreaza impreuna pentru a mentine stabilitatea umarului, si pentru a preveni dislocarea. Luxatia poate aparea atunci cand oricare dintre aceste structuri este traumatizata.

Daca luxatia nu este corect diagnosticata si se aplica un tratament gresit, sansele de complicatii viitoare sunt extrem de mari. Tipuri de luxatii la umar In functie de gravitate, viteza si directie de deplasare, luxatia umarului poate fi impartita in mai multe tipuri, in functie de: Directie: anterioare desposterioare rarinferioare foarte rar Viteza: mare sau scazuta Moment de producere: recente sau vechi peste 24 ore Desprindere: partiala sau totala Luxatia totala sau luxatia completa a umarului are loc cand capul osului humerus iese din cavitatea glenoida, desprinzandu-se complet. Subluxatia sau luxatia partiala reprezinta o dislocare incompleta, in care mai exista contact intre capul humeral si cavitatea glenoida. In acest tip de luxatie, capul osului humerus este fortat sa iasa din cavitate deplasandu-se spre inainte. O luxatia anterioara poate produce doua tipuri de dislocari: subcoracoida sau subglenoida.

Rupturile coafei rotatorilor  sunt cele mai frecvente leziuni care duc la dislocarea umarului. Fracturile de humerus si deteriorarea oricaruia dintre nervii de exemplu, axilar, plexul brahial coafei rotatorilor, pot duce, de asemenea, la dislocarea umarului.

O cadere cu o cotul intins, si braul in abductee, retroflexie si rotatie extern, poate provoca o dislocare anterioara. Contractiile musculare necoordonate, dislocare articulară după luxația umărului, in timpul unei crize, pot provoca, de asemenea, luxatii de umar. Forta primei luxatii, lasa un spatiu format de tesuturile moi, prin care capul humeral poate aluneca. Cea mai mare incidenta de recurenta este la tineri pacientii care au sub 20 de ani la momentul prejudiciului. Participarea la un sport de contact creste riscul de reaccidentare.

Luxatia de umar

Dupa o a doua luxatie, recurenta luxatiei de umar poate avea loc cu o forta din ce in ce mai mica. Simptomatologie Cele mai multe persoane cu luxatie recenta, primara de umar, acuza dureri foarte dislocare articulară după luxația umărului, au o pozitie antalgica prin care incearca sa scada intensitatea durerii, fara succes. Durerea si o senzatie de teama extrema la orice miscare a bratului, sunt simptome comune.

Acest tip de teama este prezent, si dupa dupa ce umarul a fost pus la loc.

În funcție de vârsta leziunii primite, luxațiile sunt împărțite în trei tipuri: 1. Luxație proaspătă vătămarea a fost primită în următoarele trei zile ; 2. Luxație învechită vătămarea a fost primită în următoarele trei săptămâni ; 3. Luxație veche vătămarea a fost primită acum mai bine de trei săptămâni.

Ati putea fi, in mod constant constienti de faptul ca, daca va deplasati bratul intr-un anumit mod, acesta se va deplasa din nou. Dupa reducerea luxatiei, in cursul evolutiei, majoritatea pacentilor tratati ortopedic prin imobilizare in bandaj Dessaultprezinta noi episoade de instabilitate de umar.

dislocare articulară după luxația umărului

Luxatiile recidivante au simptome mai putin zgomotoase: durere mai mica, senzatie mai mica de teama. Uneori pacientul este capabil sa isi reduca singur luxatia, dupa mai multe episoade de instabilitate de umar. Diagnostic Istoria si examenul clinic sunt, probabil, cele mai importante instrumente pe care medicul le foloseste pentru a diagnostica o luxatie de umar, dar radiografia este esentiala.

Kinetoterapia dupa luxatii

Medicul dumneavoastra va inspecta vizual umarul. Atunci cand exista o luxatie de umar, conturul  normal al umarului si al partii superioare a bratului, sunt pierdute, iar marginea exterioara a umarului prezinta o depresiune, un sant.

Se produc schimbari in aspectul anatomiei.

Asevedeași